Anestezie je výhodná pro kočky podstupující chirurgické zákroky, protože je dočasně uvede do bezvědomí v kontrolovaném prostředí, takže si neuvědomují své okolí a chrání je před pocitem bolesti během operace. Kdykoli se však jedná o anestezii, je třeba si uvědomit určitá rizika. Jedním z nich je, že narušuje část mozku a nervovou soustavu odpovědnou za polykací reflex. Pokud kočka v narkóze regurgituje nebo vyzvrací břicho plné jídla, nebude schopna chránit své dýchací cesty, protože nemůže polykat, a riskuje vdechnutí obsahu žaludku do plic.
Proč je pro kočku nutný půst před operací?
Půst je nezbytný, aby se předešlo chirurgickým komplikacím, jako je regurgitace nebo zvracení obsahu žaludku. Když je kočka v celkové anestezii, nervový systém je v depresi a kočka je dočasně nevědomý. V tomto stavu kočka také ztrácí schopnost polykat. Polykání je normální reflex u všech savců a plní dvě nezbytné funkce:1
- Umožňuje potravě projít do žaludku, kde může být dále strávena pro příjem živin.
- Chrání dýchací systém tím, že odstraňuje sekrety z nosních a ústních cest a uzavírá epiglottis, aby se zabránilo tomu, aby částice potravy putovaly do hrtanu a plic.
Pokud kočka v bezvědomí zvrací nebo regurgituje potravu, její obsah může putovat dolů tracheou a do plic, což vede k aspirační pneumonii. Schopnost kočky polykat a chránit si dýchací cesty je v anestezii narušena. Kromě toho může žaludeční kyselina z regurgitovaného jídla nebo gastrointestinálního refluxu dráždit jícen (ezofagitida), což způsobuje zjizvení jemné tkáně, což může vést ke striktuře nebo zúžení jícnu. Pokud má jícen strikturu, jídlo a někdy i voda jím neprojdou tak snadno do žaludku.
Jaká jsou současná hladová doporučení pro kočky před kastrací nebo kastrací?
Obvyklé půstové doporučení pro kočky zní „žádné jídlo po půlnoci v noci před operací“. Ve skutečnosti se však doporučení týkající se půstu pro kočky mohou mezi klinikami a veterináři velmi lišit, protože chybí jednoznačné důkazy pro podporu konkrétního protokolu o hladovění.2Dlouhé hladovění nemusí zaručit úplné vyprázdnění kočičího žaludku před anestezií.3 Kočky, které jsou ve stresu, jedí velká jídla a konzumují suchou stravu (nedostatek vlhkosti v granulích), mohou způsobit pomalejší vyprazdňování potravy ze žaludku.
Doporučení pro hladovění vaší kočky před operací jsou vždy na zvážení vašeho veterináře. Mezi faktory, které váš veterinář vezme v úvahu, patří plemeno vaší kočky, věk, pohlaví, velikost a aktuální zdravotní stav. American Animal Hospital Association (AAHA) a American Association of Feline Practitioners (AAFP) mají podobná, ale odlišná doporučení pro hladovějící kočky před operací.
Směrnice AAHA naznačují, že zdravé dospělé kočky by měly hladovět 4 až 6 hodin před anestezií. Koťata mladší 8 týdnů by neměla být bez jídla déle než 1–2 hodiny, protože u nich hrozí hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi). Odmítnout krmivo diabetickým kočkám se doporučuje ne déle než 2–4 hodiny před operací. Kočky s vysokým rizikem regurgitace nebo kočky s anamnézou regurgitace/zvracení v anestezii by měly být nalačno po dobu 6–12 hodin, aby se jejich nebezpečí co nejvíce minimalizovalo. Pokyny AAHA také doporučují, aby veterináři zvážili krmení koček ve vysoce rizikové kategorii 10 %–25 % jejich běžné snídaně 4–6 hodin před anestezií.
AAFP doporučuje hladovat kočky ne déle než 3–4 hodiny před anestezií, i když je to na preferencích a posouzení veterináře.
Je zadržována voda před anestezií?
Vodu je obecně v pořádku nabízet kočce přes noc a ráno po operaci. AAHA doporučuje nezadržovat vodu zdravým dospělým kočkám, koťatům a diabetickým kočkám před operací. U koček s vysokým rizikem regurgitace může být voda zadržena po dobu 6–12 hodin. AAFP navrhuje, že „voda by měla být k dispozici až do doby premedikace“. Vzhledem k tomu, že doporučení se mohou lišit, je vždy nejlepší před operací požádat o radu svého veterináře ohledně nabídky vody.
Závěr
Kočky by před kastrací nebo kastrací měly být rychlé, aby se zabránilo komplikacím anestezie, jako je zvracení, regurgitace a gastrointestinální reflux. Tyto akce v anestezii mohou vést k vážným problémům, jako je aspirační pneumonie a ezofagitida. Doporučení pro půst se mohou lišit v závislosti na plemeni vaší kočky, pohlaví, velikosti, věku a aktuálních zdravotních problémech. AAHA a AAFP zveřejnily pokyny pro hladovějící kočky před anestezií. Předoperační pokyny jsou však vždy na zvážení vašeho veterináře a na jakékoli otázky nebo obavy, které můžete mít ohledně své kočky před operací, vám může odpovědět.
