Veterináři praktické ordinace nabízejí svým pacientům širokou škálu služeb, často vše pod jednou střechou.
Může to zahrnovat:
- Všeobecné lékařství
- Laboratorní testování
- Diagnostické zobrazování
- Anestezie a operace
- Stomatologické služby
- Výdejní lékárna
- Řízení hmotnosti
- Kurzy socializace štěňat a výcvik
- Fyzikální terapie a rehabilitace
- Boarding
Výsledkem je, že veterináři potřebují ke své práci spoustu specializovaného vybavení! Některé veterinární nástroje existují již dlouhou dobu, zatímco jiné jsou zcela nové, špičkové technologie.
Následující seznamy rozhodně nejsou vyčerpávající, ale zahrnují mnoho běžných nástrojů používaných veterináři malých zvířat v roce 2023. Jsou uspořádány podle toho, kde na klinice je pravděpodobně najdete.
Zkušební místnost
V typické malé zkušební místnosti pro zvířata pravděpodobně najdete mnoho z následujících položek:
1. Váha
2. Teploměr
3. Stetoskop
4. Reflexní kladivo
5. Otoskop (pro pohled do uší)
6. Oftalmoskop (pro vyšetření očí)
7. Zastřihovače nehtů (různé velikosti a styly)
8. Feromonový difuzér pomáhá domácím mazlíčkům cítit se klidně
9. Chladnička (pro uchování vakcín, léků a lahodných pochoutek, které vašemu mazlíčkovi pomohou mít zážitek bez strachu)
10. Počítač (pro prohlížení lékařských záznamů, psaní poznámek)
Je důležité zmínit, že kromě těch, které jsou uvedeny výše, jsou některé z nejdůležitějších nástrojů, které veterinární lékař používá (bez ohledu na druh, který ošetřují), vlastní oči, uši a ruce. Veterináři pozorně sledují každého pacienta, poslouchají jeho srdce a plíce, cítí po celém těle „boule a hrbolky“a prohmatávají mu břicho, zda nemají nějaké abnormality. Hodnota důkladného fyzikálního vyšetření by nikdy neměla být podceňována!
Nová technologie
Někteří veterináři upgradovali verze výše uvedených nástrojů, například:
11. Elektronický stetoskop: snižuje okolní hluk a zesiluje srdeční ozvy; kompatibilní s kochleárními implantáty a naslouchátky
12. Bezdrátový digitální stetoskop: možnost bezdrátového poslechu přes technologii Bluetooth a nahrávání srdečních ozvů pro sdílení s majiteli (nebo v případě potřeby poslat kardiologovi pro další názor); některé aplikace dokonce dokážou automaticky detekovat srdeční šelesty
13. Videootoskop: zobrazuje obrázky na obrazovce, takže veterinář může lépe vidět do ucha (mohou se podívat i rodiče zvířat, kteří mají zájem!); u pacientů v celkové anestezii lze použít speciální nástavce k odstranění trosek a propláchnutí zvukovodu
Léčebná oblast
Léčebná oblast je místem, kde se hodně děje ve veterinárních nemocnicích. Rány se ostříhají a vyčistí, přiloží obvazy, ostříhají nehty, odeberou se vzorky krve a moči, zahájí se intravenózní (IV) tekutiny a pacienti mohou být dokonce připraveni na operaci (konečná sterilní příprava probíhá na ordinaci).
Některé z nástrojů, které můžete najít v oblasti ošetřování malých zvířat, zahrnují:
14. Elektrické zastřihovače vlasů
15. Zastřihovače nehtů (různé velikosti a styly)
16. Dlahy, obvazové nůžky a obvazové materiály
17. Jehly a stříkačky
18. Laryngoskopy (používané pro intubaci pacientů)
19. Přístroj(y) na měření krevního tlaku
20. Intravenózní (IV) pumpy
21. Injekční pumpy pro kontinuální infuze (CRI) určitých léků
22. Autokláv pro sterilizaci chirurgických plášťů, roušek a nástrojů
23. Přenosné anestetické přístroje
Nová technologie
Stále více klinik začleňuje do své praxe světelné terapie, včetně laserové terapie a fluorescenční biomodulace:
Laserová terapie
Terapeutické lasery využívají červené (až téměř infračervené) světlo ke snížení zánětu, snížení bolesti a stimulaci hojení. Jsou užitečné při léčbě široké škály stavů, jako jsou:
- Artritida
- Poranění šlach a vazů
- Rány (včetně chirurgických řezů)
Mnoho domácích mazlíčků snáší laserovou terapii velmi dobře, protože nezpůsobuje žádné nepohodlí (vyvolává jemný hřejivý pocit). Nejtěžší na tom je často udržet pacienty v klidu po dobu 15 až 30 minutových ošetření! V některých případech může být srst vašeho mazlíčka v místě ošetření oholena, takže světlo může být přenášeno do tkáně efektivněji.
Je důležité si uvědomit, že během laserové terapie musí všichni v místnosti nosit speciální ochranné brýle, aby se zabránilo poškození sítnice.
Fluorescenční biomodulace
Systém Phovia společnosti Vetoquinol využívá modré LED světlo k aktivaci speciálního gelu aplikovaného na ošetřovanou oblast. Modré světlo neproniká hluboko do tkáně jako červené světlo, proto se používá k léčbě povrchových stavů.
Zde jsou některé z výhod:
- Tato technologie je extrémně bezpečná a snadno se používá
- Doby ošetření jsou krátké (dvě minuty na místo)
- Zlepšuje hojení ran
- Zatím se ukázalo, že je užitečný při léčbě kožních infekcí, perianální píštěle a interdigitální furunkulózy (cysty) u psů
Laboratoř
Mnoho veterinárních klinik má vlastní vybavení pro analýzu vzorků krve a moči. Výsledky jsou často k dispozici za méně než hodinu, což veterinářům pomáhá rychle zjistit, co se s jejich pacienty děje.
Nástroje nalezené v laboratoři typické veterinární kliniky mohou zahrnovat:
24. Centrifuga pro odstřeďování vzorků
25 Refraktometr (měří specifickou hmotnost moči a protein v séru/plazmě)
26. Automatické analyzátory krve a moči
27. Mikroskop
28. Glukometr (pro rychlé měření krevního cukru)
29. SNAP testy (např. na psí parvovirus, infekci srdeční červy, nemoci přenášené klíšťaty a pankreatitidu)
30. Různé speciální zkumavky a nádobky na vzorky
31. Kultivační destičky pro bakteriální kultivaci a testování citlivosti
U určitých testů může váš veterinář přesto poslat vzorky do externí diagnostické laboratoře.
Diagnostická zobrazovací místnost
Místnost obsahující rentgenový přístroj veterinární nemocnice je vždy oddělena od zbytku budovy olověnými stěnami, aby byl personál a pacienti chráněni před zbytečným ozářením.
Nástroje běžně nalezené v této místnosti zahrnují:
32. Rentgenový přístroj (většina je nyní digitální)
33. Olověné pláště, rukavice a chrániče štítné žlázy pro zaměstnance
34. Dozimetry (jeden pro každého zaměstnance) pro měření radiace, takže expozice každého zaměstnance může být monitorována v průběhu času
35. Pěnové podložky a žlaby pro pohodlí pacienta a polohování
36. Posuvná měřítka pro měření pacientů (pro určení nastavení rentgenového přístroje)
37. Počítač pro prohlížení digitálních rentgenových paprsků
38. Ultrazvukový přístroj (často přenosný)
Přestože se běžněji vyskytuje ve specializovaných doporučujících nemocnicích, někteří veterináři s praktickými lékaři začínají nabízet pokročilé zobrazovací technologie jako:
- Fluoroskopie
- Počítačová tomografie (CT)
- Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)
Suita chirurgie
Chirurgické nástroje
Typická nemocnice pro malá zvířata je vybavena tak, aby zvládla běžné a nouzové operace měkkých tkání.
Následující položky jsou nezbytností v každém chirurgickém sále:
39. Nastavitelný stůl(y) z nerezové oceli
40. Jasná, ovladatelná světla
41. Chirurgické pláště, čepice, rukavice, ručníky a roušky
42. Chirurgické nástroje (např. skalpely, nůžky, kleště, svorky, jehly)
43. Různé šicí materiály, chirurgické sešívačky pro uzavírání řezů
44. Čelovky a lupy (speciální brýle) pro lepší vizualizaci a zvětšení
45. Ortopedické vrtačky, pily a kostní implantáty (např. kolíky, dlahy, šrouby)
46. Endoskop
47. Elektrokauterizační jednotka
48. Chirurgický CO2 laser
49. Kryochirurgická jednotka
Anestetické nástroje
Následující vybavení se také nachází ve veterinárních ordinacích, ale týká se celkové anestezie:
50. Endotracheální rourky
51. Anestetické přístroje
52. Speciální sondy pro nepřetržité sledování teploty
53. Zařízení pro zahřívání pacienta (např. elektrické vyhřívací podložky, Bair HuggerTM)
54. Pulzní oxymetr (měří saturaci krve kyslíkem)
55. Kapnograf (měří množství oxidu uhličitého, které pacient vydechuje)
56. Elektrokardiogram (EKG) přístroj
57. Zařízení na monitorování krevního tlaku
Některé kliniky (zejména pohotovostní a doporučující nemocnice) mají také pokročilé vybavení pro podporu života, jako jsou ventilátory.
Nová technologie
Minimálně invazivní chirurgie je ve veterinární medicíně stále oblíbenější a dostupnější. Tento typ operace využívá kamery a speciální nástroje procházející několika malými řezy, spíše než jedním velkým řezem do břicha nebo hrudníku.
Mezi výhody minimálně invazivní chirurgie patří:
- Méně bolesti
- Snížené krvácení
- Rychlejší doba zákroku (což znamená méně času v celkové anestezii)
- Kratší rekonvalescence po operaci
- Snížené riziko komplikací řezu
Některé příklady procedur, které lze provést pomocí této techniky, jsou:
- Spay
- Gastroexe (přichycení žaludku k prevenci GDV u psů)
- Sběr biopsií z vnitřních orgánů
- Odstranění močových kamenů
- Artroskopie (určení rozsahu kloubu)
- Některé typy operací srdce a plic
Pokud máte zájem o minimálně invazivní operaci vašeho mazlíčka, vyberte si veterináře, který má s touto technikou bohaté zkušenosti.
Je také důležité poznamenat, že v některých případech může veterinář potřebovat změnit plán a přejít na tradičnější chirurgický přístup, pokud během zákroku nastanou komplikace.
Dental Suite
Stomatologická souprava má mnoho podobností s chirurgickou soupravou:
58. Nerezový stůl (obvykle s roštem nad umyvadlem, aby se zachytila voda z procedury)
59. Jasná, ovladatelná světla
60. Židle s kolečky pro veterináře a technika
61. Laryngoskop a endotracheální roury
62. Anestetický přístroj(y)
63. Různé šicí materiály
Stomatologické soupravy mají také stejné vybavení jako chirurgické soupravy pro sledování pacientů v celkové anestezii (viz předchozí seznam). Pacienti jsou během stomatologických výkonů vždy intubováni, s další gázou v zadní části úst, aby se zabránilo vdechování vody.
Některé ze specializovaného vybavení, které se nachází ve veterinární zubní soupravě, zahrnuje:
64. Ultrazvukové odstraňovače zubního kamene a leštičky (podobné těm, které používají zubní lékaři)
65. Zubařské nástroje (čištěné a sterilizované mezi pacienty)
66. Zubní rentgen (nyní je většina digitální)
67. Počítač pro prohlížení digitálních rentgenových paprsků
68. Zubní schémata pro dokumentaci zákroku
69. Čelovky a lupy (speciální brýle) pro lepší vizualizaci a zvětšení
Je důležité si uvědomit, že všechny stomatologické zákroky pro domácí mazlíčky by měly být prováděny v celkové anestezii a pod dohledem kvalifikovaného veterinárního týmu.
I když můžete vidět inzerované zubní čištění bez anestetik, vezměte prosím na vědomí, že American Animal Hospital Association (AAHA) je považuje za nepřijatelné. Tyto postupy mohou být pro domácí mazlíčky traumatizující, neposkytují důkladné čištění (zejména pod linií dásní) a neumožňují pořízení rentgenových snímků zubů (které jsou kritickou součástí hodnocení zdraví zubů).
Představa dát svého mazlíčka do celkové anestezie může být děsivá, ale váš veterinární tým udělá vše pro to, aby vaše kožešinové miminko zůstalo v bezpečí. Promluvte si se svým veterinářem, pokud máte nějaké obavy o zdraví zubů vašeho mazlíčka.
Závěr
Veterinární nemocnice vyžadují velké množství vybavení, aby mohly poskytnout mazlíčkům komplexní péči. Tento článek se zaměřil na nástroje používané veterináři malých zvířat ve všeobecné praxi. Veterináři pro velká zvířata používají velmi podobné předměty, ale přizpůsobené velikosti a anatomii pacientů, které ošetřují.
Kromě nástrojů, které jsme zmínili, budou mít doporučující veterináři (např. kardiologové, oftalmologové, dermatologové) speciální vybavení související s jedinečnými zákroky, které provádějí.
Veterináři spoléhají především na své znalosti, zkušenosti a lásku ke zvířatům, aby vám a vašim kožešinovým miminkům poskytli tu nejlepší možnou péči!
