I když „luxování čéšky“může znít jako legrační fráze, je to ve skutečnosti lékařský termín, který znamená, že čéška (nebo čéška) se pohybuje z místa (nebo se luxuje). Toto onemocnění se u psů vyskytuje poměrně často, ale méně známým faktem je, že i když je vzácnější, může se vyskytnout i u koček. Luxující čéšky mohou být potenciální příčinou kulhání zadní nohy.
V tomto článku se ponoříme trochu hlouběji do méně známého světa luxace čéšky u koček.
Co jsou luxující čéšky?
Chcete-li více porozumět tomuto chorobnému procesu, může vám pomoci trocha anatomie na kolenním kloubu (kolenní oblast). Koleno (kolenní kloub) obsahuje konec stehenní (stehenní) kosti, která se připojuje k horní části holenní kosti (holenní kosti) a lýtkové kosti pod ní. Na konci stehenní kosti je trochleární rýha, která v normální anatomii drží patelární kost (kolenní čéšku). Pokud je čéška již umístěna vně trochleární rýhy nebo se pohybuje mimo ni, došlo k luxaci čéšky.
Samotná kost čéšky je malá a má trojúhelníkový tvar. Pokrývá místo, kde se přední část stehenní kosti a holenní kosti vzájemně pohybují v kolenním kloubu. Jeho účelem je v konečném důsledku umožnit ohýbání a pohyb kolena, ale také ochranu tohoto kloubu.
Luxující čéška bude obvykle popsána jako mediální nebo laterální. Mediální luxující čéška (MPL) znamená, že se kolenní čéška pohybuje dovnitř (mediálně) od trochleárního žlábku směrem ke střední čáře těla kočky ve srovnání s normální polohou. Laterální luxující čéška (LPL) znamená, že se kolenní čéška pohybuje vně (laterálně) trochleární rýhy ve srovnání s normálním stavem. Mediální luxující čéška je u koček častější než laterální. Luxující čéška se může objevit na jedné nebo obou zadních nohách, ale asi 80 % koček s tímto onemocněním je postiženo na obou zadních nohách.
Jaké jsou různé typy luxačních čéšek?
Ve veterinární medicíně existují čtyři potenciální různé stupně luxování čéšky, které se používají k popisu závažnosti a charakteristik každého případu.
1. třída
Toto je nejmírnější forma. Kolenní čéška je většinou většinu času v trochleární rýze. Může se pohybovat z místa pomocí digitální manipulace nebo tlaku, ale když je odstraněn, vrátí se sám zpět do normální polohy.
2. třída
Čéška je většinu času na svém místě, ale občas se sama nebo při manipulaci sesune. Čéška se může vrátit na místo manipulací nebo potenciálně pomocí nohy.
3. třída
Čéška je většinu času na svém místě. Může být ručně zatlačen nebo nahmatán zpět do správné polohy, ale když tlak uvolníte, vrátí se do původní polohy. Abnormality jsou obvykle vidět v kostech těchto koček.
4. třída
Toto je nejtěžší případ. Čéška je trvale posunuta mimo svou normální polohu a nelze ji vrátit zpět do správné polohy ani pomocí manipulace.
U koček, které mají luxující čéšku, je nejběžnější stupeň 1 nebo 2.
Jaké jsou příznaky luxujících čéšek?
Příznaky luxace čéšky mohou přicházet a odcházet a budou také záviset na tom, jak závažný je stupeň luxace. Bylo vidět některé nebo mnoho z následujících znaků:
- Kromost
- Vykopávání, přeskakování nebo držení zadní nohy
- Zamykání kolen (kolenní oblast) při chůzi
- Běh s poskokem
- Nechce se mi chodit ani skákat
- Chyba přikrčená
- Bolest nebo nepohodlí v zadním koleni
Jedna důležitá věc, kterou je třeba u koček zvážit, je, že je často obtížné určit, jak se cítí, protože mají tendenci se skrývat, když se necítí dobře a mají bolest. To by mohlo znamenat, že pro někoho může být těžší poznat, že s jejich kočkou je dokonce problém, pokud není dost vážný.
Jaké jsou příčiny luxování čéšek?
Obvykle se věří, že kočky mají dvě hlavní příčiny onemocnění: vrozené (genetické) nebo způsobené traumatem.
Bylo zjištěno, že vrozené příčiny luxování čéšky jsou častější než traumatické. Existuje mnoho potenciálních vrozených příčin deformit, které by mohly způsobit luxování čéšky. Ty jsou typicky soustředěny kolem abnormální anatomie, která, ať už přímo nebo nepřímo, ovlivňuje čéšku tím, že je schopna správně zapadnout do trochleárního žlábku. Několik příkladů by mohlo zahrnovat mělkou trochleární rýhu, abnormální vyklenutí stehenní kosti a dokonce abnormality v kyčelním kloubu.
U některých plemen koček bylo zjištěno, že mají genetickou predispozici k vrozeně způsobenému luxování čéšky. Patří sem devon rex, britská krátkosrstá, siamská a habešská. Bez ohledu na plemeno se kočky, které mají vrozené příčiny luxování čéšek, nedoporučujeme používat k chovu.
Některý typ fyzického zranění, jako je zlomenina kosti nebo poranění kolenního kloubu, je typicky zodpovědný za traumatickou luxující čéšku. Příklady konkrétních příčin takových zranění zahrnují mimo jiné dopravní nehodu nebo skoky/pády a přistání abnormálně.
Jak pečuji o mazlíčka s luxující čéškou?
Co můžete očekávat ve veterinární ordinaci
Veterinář vaší kočky se vás pravděpodobně zeptá na různé otázky o historii vaší kočky. Vzhledem k tomu, že kočky s luxujícími čéškami mohou mít jejich příznaky přicházejí a odcházejí, nemusí v době vyšetření vykazovat žádné problémy. V tomto případě by mohlo být užitečné natočit video, na kterém vaše kočka ukazuje své abnormality doma, abyste je ukázali svému veterináři.
Pokud váš veterinář při fyzickém vyšetření zjistí, že vaše kočka má luxující čéšku, může posoudit, které nohy jsou postiženy, a také stupeň luxace. Zobrazování, jako je rentgenové záření, může také pomoci určit anatomické rysy a jejich závažnost, které nemusí být při vyšetření rozeznatelné. Tyto informace pomohou vašemu veterináři diskutovat o dalších možnostech pro vaši kočku. Například kočka s luxující čéškou fáze 1 pravděpodobně nebude ve svém každodenním životě příliš ovlivněna a nebude potřebovat stejnou péči jako kočka fáze 4.
Léčba pro luxující čéšky
Léčba luxujících čéšek může zahrnovat jak lékařské, tak chirurgické řešení. Doporučený průběh léčby bude pravděpodobně určen na základě závažnosti onemocnění koček a toho, jak ovlivňuje jejich každodenní život. Některé kočky dokonce nemusí potřebovat žádnou léčbu, pokud jsou postiženy minimálně. Lékařská péče je často pravděpodobnější v případech luxace čéšky 1. a někdy 2. stupně. To by zahrnovalo léky na zvládnutí bolesti a snížení zánětu, které by byly podávány podle potřeby.
Chirurgická léčba u koček s luxujícími čéškami může být možností pro ty kočky, které mají závažnější onemocnění (jako jsou některé luxace čéšky 2, ale konkrétně stupně 3 a 4) nebo ty, které trpí bolestí a kulháním. nereagují dobře na lékařskou péči. Existuje několik různých chirurgických možností a technik v závislosti na konkrétní anatomii každé kočky a příčinách luxace pately. V mnoha případech může být nutné vyzkoušet během operace kočky více než jednu techniku.
Po operaci s vámi váš veterinář promluví o pokynech k zotavení. To může často zahrnovat horké a/nebo chladné balení řezu a okolní oblasti, cvičení s rozsahem pohybu, stejně jako přísná omezení aktivity, která se po delší dobu postupně snižují. Během procesu hojení budou také potřeba léky na zvládání bolesti a na snížení zánětu při rekonvalescenci.
Často kladené otázky
Co ještě mohu udělat pro svou kočku?
Bez ohledu na průběh léčby předepsaný veterinářem existují další opatření, která můžete přijmout, abyste pomohli kočce postižené luxujícími čéškami. Kontrola hmotnosti pomůže snížit tlak na postižené koleno a okolní oblasti. Správná výživa zajistí, že vaše kočka bude dostávat vitamíny a živiny, které její tělo potřebuje, aby zůstalo co nejzdravější. Některé doplňky, jako je glukosamin a chondroitin sulfát, mohou být použity k podpoře zdraví kloubů a mohou pomoci předcházet dalším problémům.
Jaká je prognóza pro kočku s luxujícími čéškami?
Prognóza pro kočku s luxujícími čéškami bude určena podle závažnosti a příčiny onemocnění. Zdá se, že stupně 1 a 2 často kočky tolik neovlivňují, zatímco stupeň 3 nebo 4 bude pravděpodobně potřebovat agresivnější péči. Prognóza s vhodnou léčbou je obvykle dobrá. Ačkoli u pacientů se stupněm 4 po operaci se luxující čéšky mohou opakovat asi v polovině doby, i když obvykle méně závažné než před operací. Celkově jsou kočky typicky postiženy méně než psi a v mnoha případech mají s léčbou dobrou prognózu.
Závěr
I když to není u koček extrémně běžné, luxující čéšky se mohou a také vyskytují u našich kočičích kamarádů. V případě, že vaše kočka vykazuje známky, nebo máte obavy, nechte svého mazlíčka vyšetřit jejich veterinářem. Pokud jsou přítomny luxující čéšky, mohou určit závažnost a promluvit si s vámi o tom, jaké ošetření bude obnášet, aby vaše kočka mohla žít svůj nejlepší život.
