Minulý týden byla vaše kočka jejich normální, veselá sebe-vyšetřovací, hravá a s potěšením způsobovat neplechu. Dnes působí odtažitě a neradi se pohybují po domě. Co mohlo způsobit tuto náhlou změnu vaší normálně divoké kočky?
Septická artritida, i když není častá, je potenciální příčinou náhlého kulhání u koček. Následující článek pojednává o podrobnostech tohoto stavu, který vám pomůže orientovat se v tom, co může diagnóza septické artritidy znamenat pro vašeho normálně hravého mazlíčka.
Co je septická artritida?
Septická artritida je neobvyklé, zánětlivé onemocnění kloubů způsobené infekcí mikroorganismem, jako je bakterie, virus nebo plíseň. U koček tyto infekční agens obvykle způsobují příznaky přímou infekcí synovie, důležitého typu specializované tkáně umístěné v kloubním pouzdru.
Septická artritida může postihnout buď jeden kloub (monoartritida) nebo více kloubů (polyartritida) a může se projevovat širokou škálou klinických příznaků v závislosti na konkrétním infekčním agens a délce trvání infekce.
Jaké jsou příčiny septické artritidy?
Septická artritida u koček může být způsobena širokou škálou organismů, včetně následujících:
- Bakteriální organismy včetně Escherichia coli, Streptococcus, Pasteurella a Mycoplasma
- Houbové organismy jako Cryptococcus, Histoplasma, Coccidioides a Blastomyces
- Virové organismy včetně kaliciviru a koronaviru
- Rickettsiové organismy, jako je Ehrlichia a Anaplasma
Zatímco všechny výše uvedené organismy byly zapojeny do případů kočičí septické artritidy, tento stav je nejčastěji způsoben bakteriální infekcí. Nejčastější příčinou septické artritidy u koček je kousnutí kočky pronikající do kloubu. Specifické klouby s nejvyšším rizikem infekce během kočičího souboje zahrnují karpus, hlezenní kloub a interfalangeální klouby.
Septická artritida typicky postihuje jeden kloub u koček; při infekci způsobené bakteriálním šířením krevním řečištěm však může být postiženo více kloubů. K tomu může dojít v případech pupeční infekce u novorozených koťat nebo v případech infekce bakteriálními druhy Mycoplasma. Kočky postižené mykoplazmatickou polyartritidou mají často potlačený imunitní systém a mohou mít základní onemocnění, jako je virus kočičí imunodeficience (FIV), virus kočičí leukémie (FeLV) nebo lymfom.
Jaké jsou příznaky septické artritidy?
Příznaky septické artritidy u koček se mohou lišit, zvláště pokud je přítomen základní zdravotní stav. Většina případů akutní artritidy však bude zahrnovat kombinaci následujících klinických příznaků:
- Klimající
- Zdá se, že „chodí po vaječných skořápkách“
- Odmítání chůze
- Bolest, otok nebo snížená pohyblivost postiženého kloubu
- Horečka
- Letargie
- Snížená chuť k jídlu
- Deformovaný nebo abnormální vzhled postiženého kloubu
Pokud je některý z výše uvedených příznaků pozorován doma, je nutná okamžitá návštěva veterinárního lékaře k dalšímu posouzení.
Jak se diagnostikuje septická artritida?
Podrobná anamnéza a důkladné fyzické vyšetření pomohou vašemu veterináři dále vyhodnotit možné příčiny příznaků vaší kočky. Mohou klást otázky týkající se životního stylu vaší kočky (například zda mají přístup venku) a také se ptát, zda doma nebyly pozorovány nějaké nedávné rvačky nebo zranění. Vyšetření vašeho veterináře bude pravděpodobně zahrnovat pečlivé prohmatání nohou vaší kočky a pozorování, jak chodí ve vyšetřovně.
Kromě vyšetření a anamnézy může váš veterinář doporučit také diagnostické testy pro další hodnocení. Může být zvážen kompletní krevní obraz, biochemie krve a analýza moči, které mohou prokázat zánět v těle. Mohou být také doporučeny rentgenové snímky (rentgenové snímky), které mohou prokázat změny tekutin nebo kostí v postižených kloubech.
Pokud má váš veterinář silné podezření na septickou artritidu, může vám doporučit diagnostický postup zvaný artrocentéza. Vaše kočka bude pravděpodobně muset podstoupit celkovou anestezii pro tento postup, který zahrnuje sterilní odběr tekutiny z postiženého kloubu. Analýza tekutin a kultivace kloubní tekutiny mohou odhalit zánětlivé buňky a růst bakterií. Mohou být také doporučeny další testy, jako jsou kultivace krve a moči, stejně jako testování na infekční onemocnění (jako je FIV a FeLV).
Jaká jsou potenciální nebezpečí septické artritidy?
V závislosti na konkrétním infekčním agens způsobujícím septickou artritidu může dojít k poškození chrupavky a kosti, které může přispět ke snížení funkce kloubů a kulhání, které přetrvává i po léčbě. Jako u každé nemoci může včasné rozpoznání, diagnostika a léčba pomoci zajistit nejlepší výsledek pro postižené kočky.
Kromě kulhání jsou kočky se septickou artritidou často systémově nemocné; což znamená, že vykazují známky nemoci postihující celé tělo. Příznaky septické artritidy, jako je snížená chuť k jídlu nebo anorexie, mohou u koček predisponovat k rozvoji jaterní lipidózy, což je život ohrožující stav postihující játra. Kočky se známkami systémového onemocnění sekundárního k septické artritidě mohou vyžadovat hospitalizaci a podpůrnou péči, aby se zajistilo, že jejich bolest bude adekvátně pod kontrolou a že budou splněny jejich nutriční potřeby.
Často kladené otázky (FAQ)
Jak se léčí septická artritida?
Léčba septické artritidy bude zaměřena na mikroorganismus způsobující infekci. Vzhledem k tomu, že většina případů kočičí septické artritidy je způsobena bakteriální infekcí, antibiotika budou pravděpodobně důležitou součástí léčby; často jsou potřeba prodloužené kurzy trvající alespoň 4–6 týdnů.
Případ od případu může být zapotřebí symptomatická a podpůrná péče, jako jsou léky proti bolesti, hospitalizace kvůli intravenózním tekutinám nebo pomoc při krmení. Často se doporučuje odpočinek v kleci, aby se postižená chrupavka mohla zahojit.
V závažných případech septické artritidy může být nutná chirurgická léčba zahrnující proplach infikované kloubní dutiny a odstranění mrtvé nebo nemocné tkáně.
Je septická artritida stejná jako osteoartritida?
Ne. Osteoartritida – také známá jako degenerativní onemocnění kloubů nebo DJD – je běžné, degenerativní, nezánětlivé onemocnění kloubů, které bylo zaznamenáno u 60–90 % geriatrických koček. Příznaky osteoartrózy u koček bývají mírné. Naproti tomu septická artritida je zánětlivé onemocnění kloubů, které se u koček vyskytuje poměrně zřídka. Postižené kočky obvykle výrazně kulhají a běžně jsou zaznamenány systémové příznaky onemocnění.
Závěr
Shrnuto, i když vzácná, septická artritida je onemocnění, které může významně ovlivnit naše kočičí přátele. Pokud jsou zaznamenány známky tohoto souvisejícího stavu, je nutné včasné vyšetření veterinářem, aby se vaše kočka co nejdříve dostala na cestu k uzdravení!
