Histiocytóza je vzácný stav, který pochází z normálních buněk, histiocytů, v těle. U Bernských salašnických psů se u nich mohou vyvinout rakovinné nádory zvané histiocytární sarkomy. Jindy se u bernských salašnických psů vyvine systémová (celotělová) histiocytóza, která není rakovinná, ale je progresivní a vysilující. O obojím probereme v Bernských salašnických psech, co hledat a jak lze s vaším štěnětem zacházet.
Co je histiocytóza?
U bernských salašnických psů existují dva druhy histiocytózy. Existuje benigní forma známá jako kožní nebo systémová histiocytóza. Existuje také agresivní rakovinná forma známá jako maligní histiocytóza. Systémová forma může být zděděna nebo předána z předchozích členů rodiny. Někteří psi však budou postiženi nezávisle na rodinné anamnéze.
Není známo, co stimuluje histiocyty, normální buňky těla, aby se začaly množit.1 Můžete si všimnout uzlů nebo výrůstků kdekoli na těle vašich psů, v tlamě, uši atd. Někdy však výrůstky začínají vnitřně na orgánech, které nejsou viditelné pouhým okem. V systémové formě budou tyto výrůstky přibývat a ubývat, někdy spontánně. Jindy růst bez léků neustoupí. Tyto epizody se budou vyskytovat po celý život psa, přičemž každá epizoda je horší než ta předchozí.
U maligní formy si můžete, ale nemusíte všimnout stejných věcí jako u systémové histiocytózy. Často u maligní formy nejsou žádné viditelné vnější léze. Zhoubná forma je však extrémně agresivní a progreduje během týdnů. Léze a/nebo abnormální příznaky se nezvětšují a neustupují, ale pouze se rychle a agresivně zhoršují, přičemž většina psů na toto onemocnění během měsíců odejde.
Jaké jsou příznaky histiocytózy?
Zpočátku si na svém psovi můžete všimnout jedné nebo více hrudek pod kůží. Tyto hrudky mohou mít velikost od malých uzlů až po větší masy. Mohou se vyskytovat i na jiných místech než na kůži, dokonce i v očích, nosu a ústech. Někdy existuje jen několik hrudek, které narostou a pak se jejich velikost sníží. Jindy mohou tyto uzliny ulcerovat nebo prasknout. Váš pes pak může mít několik pláče, vytékající hrudky po těle. Když k tomu dojde, mohou se infikovat i tyto oblasti. Pokud k tomu dojde, můžete kolem těchto oblastí zaznamenat žlutý, hnědý, zelený nebo bílý výtok a/nebo zápach.
U bernského salašnického psa mohou tuto nemoc dostat všude v těle. Kromě výše popsaných hrudek se mohou zvětšit i lymfatické uzliny vašich psů. Když má váš pes epizodu, může být velmi nepohodlný, unavený, navíc se u něj rozvíjejí infekce popsané výše.
U jiných bernských salašnických psů se mohou vyvinout histiocytární sarkomy nebo rakovinné nádory. Ty se na začátku často objeví jako benigní forma histiocytózy. Poté se však šíří vnitřně do dalších orgánů, jako jsou játra a slezina. Jindy se maligní forma neprojeví navenek a postihne pouze orgány, jako jsou játra a slezina. V těchto případech si můžete všimnout, že váš pes hubne, má sníženou chuť k jídlu, letargii nebo dokonce natažené břicho.
Jaké jsou příčiny histiocytózy?
Histiocyty jsou normální buňky v těle.2Jsou součástí skupiny buněk imunitního systému zvaných makrofágy. U zdravých zvířat se histiocyty účastní normální imunitní reakce na různé spouštěče nebo podněty. Při histiocytóze budou tyto buňky rychle růst a proliferovat. V tuto chvíli není znám žádný důvod, proč k tomu dochází. Někdy mohou být příčinou nemoci jako leishmanióza, ale drtivá většina případů nemá žádný podnět.3
U bernských salašnických psů může být nemoc zděděna. To je nejčastější u systémové histiocytózy, i když se může objevit i u maligní formy. Zatímco jiná plemena mohou onemocnět, bernští salašničtí psi jsou zastoupeni v drtivé většině. Proč jsou k této nemoci náchylnější, se stále studuje.
Jak se starám o bernského salašnického psa s histiocytózou
Nejprve bude muset váš veterinář přesně diagnostikovat vašeho psa, aby jej mohl co nejlépe léčit. Jediný způsob, jak určit příčinu hrudek u vašich psů, je, že váš veterinář získá vzorek tkáně a pošle jej do laboratoře, aby se na něj podíval patolog. Obvykle bude vašemu psovi na danou oblast aplikován buď místní znecitlivující prostředek, nebo bude pod sedativy. Poté se odebere malý vzorek tkáně a k uzavření oblasti se použije steh nebo dva.
Některé formy histiocytózy mohou reagovat na vysoké dávky imunosupresivních léků. Jinými slovy, léky, které potlačují přirozenou imunitní reakci těla, takže uzliny se zmenšují. To samozřejmě vystavuje vašeho psa zvýšenému riziku infekce z jakéhokoli zdroje, protože jeho imunitní systém byl vytočen. Mnohokrát bude muset být váš pes nasazen na kombinaci imunosupresivních léků, dokud nebudou nalezeny nejlepší kombinace a dávky, které fungují.
Pokud má váš bernský salašnický pes maligní formu histiocytózy, budete se muset poradit s veterinárním onkologem. Mohou nejlépe diskutovat o možných látkách chemoterapie a jejich účinnosti. Bohužel zhoubná forma je extrémně agresivní a jen málo léků nebo jejich kombinací se ukázalo jako účinné. Nejaktuálnější údaje však může nejlépe probrat váš veterinární onkolog.
Často kladené otázky (FAQ)
Může být můj pes vyléčen?
Ne. Jedná se o celoživotní onemocnění. Pokud je u vašeho psa diagnostikována benigní forma histiocytózy, lze doufejme, že tyto události lze kontrolovat a udržovat pomocí léků. Jak váš pes stárne, epizody systémové histiocytózy se budou zhoršovat. Pokud je však vašemu psovi diagnostikována zhoubná rakovinová forma, nemoc rychle postupuje a je smrtelná.
Může se histiocytóza rozšířit na mé další psy?
Ne, ani benigní ani maligní forma nejsou nakažlivé. I když léze ulcerují a infikují se, nebylo hlášeno žádné rozšíření sekundární infekce na jiná zvířata.
Závěr
Histiocytóza vzniká z neznámého spouštěče, který způsobuje rychlou proliferaci normálních histiocytů v těle. U bernských salašnických psů mohou trpět nerakovinnou nebo systémovou formou histiocytózy. Bernští salašničtí psi mohou také trpět vysoce agresivní maligní formou histiocytózy, která je smrtelná během několika měsíců. Psům vyrostou uzlíky a/nebo hmoty kdekoli v těle, které mohou nebo nemusí být viditelné okem. Pro diagnostiku je nutné laboratorní vyšetření tkáně, aby mohla být doporučena léčba. Léčba je celoživotní, přičemž maligní forma je smrtelná a systémová forma postupuje s tím, jak váš pes stárne.
